Hvorfor er tang som brukes i fødsel?

Tang brukes i barsel for å bistå i levering av fosteret når mor presser innsats alene er ikke tilstrekkelig. Tang kan bare brukes av fødselsleger, ikke jordmødre. Lokalbedøvelsesmiddel og en episiotomi (en forstørrelse av skjedeåpningen vanligvis laget med kirurgiske sakser) er vanligvis nødvendig.

Funksjon

En leverings hvori tangens anvendes kalles en operativ levering. Operative forløsninger med tang er mindre vanlig, etter å ha blitt fortrengt av vakuum ekstraksjon og / eller keisersnitt når det oppstår en vanskelig eller langvarig andre fasen av arbeidskraft.

Historie

Den Chamberlen familien først introduserte bruk av obstetriske tang i 1650. Bruken av tang ble popularisert i begynnelsen av 1700-tallet da William Smellie avanserte bruken sterkt, å være den første til å bruke tang for å levere en babyens hode i en setefødsel. Han erkjente at kvinner som hadde lidd av rakitt hadde ofte smale og forvrengt pelvises, som komplisert fødsel.

betraktninger

Tang kan brukes til å forkorte den andre fasen av arbeidskraft - som begynner på full dilatasjon og ender i leveringen - eller om det er indikasjoner på fetal eller mors nød. En langvarig andre trinn kan være et resultat av en rekke faktorer, inkludert føtal størrelse, presentasjon eller posisjon, eller mors tretthet. Anvendelsen av tang kan skade fosteret, inkludert nevrologiske abnormiteter, og / eller til moren, inkludert perineal trauma.

Tidsramme

Tang kan påføres på fosterets hode på ethvert tidspunkt etter full utvidelse av livmorhalsen. Ifølge American College of Fødselsleger og Gynekologer (ACOG), hvis hodebunnen til fosteret har nådd bekkenbunnen og hodebunnen er synlig ved vaginal utløp, er programmet kalles utløps tang. Dersom fosterets hode er engasjert, men over to stasjon målt ved sin posisjon i bekkenet, er programmet kalles midten av tang. Dersom fosterets hode er en to-stasjon eller høyere, er programmet heter lave tang. Høye tang leveranser, der fosterets hode ikke er engasjert, er ikke anbefalt; Keisersnitt er foretrukket i disse situasjonene.

Egenskaper

Fødselshjelp tang består av to kniver, hver med en buet ende, som låser sammen langs skaftet. Bladene av tang må tilpasse formen på fosterets hode sammen med kurven av fødselskanalen. Tre av de vanligste typene tang er Wrigley tang, Milne Murrays Axis Traction tang og Kiellands tang.